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标题：小针刀联合关节腔注射PRP对膝骨关节炎患者疼痛介质、血液流变学和骨代谢指标的影响

使用单位：徐州医科大学附属淮安医院骨科2.淮安市中医院骨科

摘要：目的：观察膝骨关节炎患者经关节腔注射富血小板血浆（PRP）和小针刀治疗后其疼痛介质、血液流变学和骨代谢指标的变化情况。方法：按照随机数字表法，将112例膝骨关节炎患者分为对照组（56例，经关节腔注射PRP治疗）和研究组（56例，对照组的基础上接受小针刀治疗）。对比两组疗效、量表评分、疼痛介质、血液流变学、骨代谢指标以及治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率较对照组更高（P<0.05）。研究组治疗后疼痛视觉模拟评分（VAS）和血清P物质（SP）、5羟色胺（5-HT）、前列腺素E2(PGE2)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体-5b(TRACP-5b)水平以及红细胞聚集指数、全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切较对照组更低（P<0.05）。纽约特种外科医院膝关节评分（HSS）评分、Lysholm评分和血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）水平较对照组更高（P<0.05）。两组均未见明显的不良反应发生。结论：小针刀联合关节腔注射PRP治疗膝骨关节炎患者，可促进膝关节功能恢复，可能与有效调节疼痛介质、血液流变学和骨代谢指标有关。

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