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制定分类标准很有必要

更新时间:2023-06-01      浏览次数:768

制定分类标准很有必要

APS是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统在血液中产生针对特定正常蛋白质的抗体,导致血管凝块,血小板计数低,心脏瓣膜异常和妊娠并发症。它是年轻人中风的主要原因,在50岁以下的人群中,三分之一发生中风,五分之一的复发性流-产,占所有深静脉血栓形成的20%。这种疾病通常在其他自身免疫性疾病,特别是狼疮的患者中发现。

由特殊外科医院(HSS)研究人员领导的由80多个合作者组成的国-际团队正在为抗磷脂综合症(APS)(一种威胁生命的自身免疫性凝血疾病)的临床研究制定新的分类标准。

他们的论文于2020年11月30日在《关节炎关怀与研究》杂志上在线发表,研究人员报告了标准制定四个阶段中的前两个阶段。第-一阶段和第二阶段涉及生成261项用于定义APS的候选标准,并将清单缩减为27项入围标准,分为六个特定类别:实验室检查,大血管,微血管,产科,心脏和血液学。终目标是开发一个基于阈值的评分系统,该系统将使*的研究人员能够确定哪些患者-有可能患有APS,应将其纳入研究范围。

Erkan博士强调了APS的分类标准与诊断标准之间的区别,“分类标准旨在用于研究环境,而诊断标准则用于临床环境以管理疾病;这两组标准可能具有重叠的元素,但是它们具有不同的目标;分类标准的目标是确保适当研究中包括具有共同特征的患者,这些患者被认为对某种疾病具有特异性;而诊断标准的目标是尽可能准确地确定患者是否患有该特定疾病。"

当前的APS札幌分类系统于1999年发布,于2000年进行了验证,并于2006年进行了修订。“以前的分类系统是基于当时的可用证据,"主要作者Barbara的风湿病医生Medha Barbhaiya博士HSS的沃尔克妇女与风湿性疾病中心,威尔·康奈尔大学医学与人口健康科学助理教授。“在过去的十年中,研究人员已经确定了APS的其他特征,这些特征值得纳入。我们现在还拥有更严格的方法来制定和验证疾病分类标准。"

这项国-际倡议是由美国风湿病学院(ACR)和欧洲风湿病联盟(EULAR)共同资助的,以认识到需要改进在*范围内使用的APS研究的患者分类方法。Doruk Erkan医师,医学博士,高级卫生保健的Barbara Volcker妇女与风湿性疾病中心的风湿病学家,威尔·康奈尔医学学院的医学副教授,与医学博士,医学博士,MPH博士Stephane Zuily,法国南锡洛林大学血管医学专家和医学教授。